A Rubéola é uma virose habitualmente benigna, exceto na gestação. Cerca de 85% dos lactentes cujas mães se infectaram com o vírus da Rubéola durante os 3 primeiros meses da gestação, irão apresentar alguma deficiência, como glaucoma congênito, surdez, malformações cardíacas ou retardo mental, ou ainda, a temida Síndrome da Rubéola Congênita (SRC).

Esse risco é maior, quanto mais precocemente a gestante é infectada. Portanto é fundamental que vacinemos todas as mulheres em idade fértil, em qualquer oportunidade, desde que não tenham comprovação laboratorial de imunidade contra Rubéola. Essa triagem sorológica deverá ser feita obrigatoriamente no exame pré-nupcial ou no início do pré-natal. As oportunidades para vacinação podem ocorrer durante consultas médicas de rotina, pré-nupciais e, principalmente, antes da alta hospitalar da maternidade no puerpério imediato.

Dados do CDC de Atlanta (EUA) revelam que se as mulheres suscetíveis fossem vacinadas antes da alta hospitalar, metade dos casos de SRC poderia ser evitada. Vale lembrar que a interrupção da gestação em mulheres suscetíveis e que entraram em contato com a Rubéola é permitida nos EUA.

Toda vez que for indicada a imunização contra Rubéola, dar preferência para o uso da Tríplice Viral (SCR - Sarampo, Caxumba, Rubéola), para prevenção das outras viroses, além de ser vacina obrigatória do calendário vacinal do adulto. Por ser vacina de vírus vivo, deve-se evitar a gestação nos 3 meses subseqüentes à vacinação. Daí a oportunidade de imunização no puerpério imediato, uma vez que não há nenhum risco em relação ao aleitamento materno.

Que fazer se uma mulher engravidar acidentalmente após a vacina de Rubéola ?
A primeira atitude é tranqüilizá-la !

Mais de mil gestantes já receberam a vacina inadvertidamente e não houve nenhum caso de malformação fetal. Portanto, apesar do risco ser teórico, o obstetra deverá realizar acompanhamento ultrassonográfico no pré-natal.